01 · Historia y diagnóstico

Contexto

Cuando notas que ya no puedes seguir adelante por tu cuenta. Suena simple, pero es el criterio más honesto que conozco. Un fetiche de pies en sí mismo no es motivo de terapia. El malestar, la compulsión o los conflictos que no mejoran sí lo son. Yo mismo busqué ayuda una vez y hoy puedo decir que mereció la pena.

02 · Historia y diagnóstico

El criterio es el malestar, no la preferencia

Desde 2022, la Organización Mundial de la Salud ya no incluye el fetichismo como un trastorno independiente en su clasificación CIE-11. En el caso de preferencias que se viven a solas o de forma consentida, ahora solo se plantea un diagnóstico si alguien sufre claramente por ello o si existe un riesgo grave de lesión. El malestar que se debe únicamente al rechazo de otras personas no cuenta expresamente.

Para la cuestión de pedir ayuda, no importa lo inusual que sea tu fetiche. Lo importante es cómo te sientes con ello. La ayuda profesional no es solo para las personas con un diagnóstico. Incluso quien lucha sobre todo con la vergüenza puede aliviar muchísima presión al hablar con un profesional.

03 · Historia y diagnóstico

Señales que deberías tomar en serio

En mi libro describo algunas situaciones en las que una preferencia puede convertirse en una carga real. Si te reconoces en alguno de los siguientes puntos, merece la pena hablar de ello con alguien:

El conflicto interior con el propio fetiche también puede ser una carga. En un estudio en línea de Irán, las personas participantes que vivían sus intereses fetichistas como algo que no encajaba con ellas obtuvieron puntuaciones más altas de estado de ánimo depresivo que otros grupos. El estudio no muestra si el conflicto causa el abatimiento o a la inversa, y la muestra no era representativa. Aun así, el resultado encaja con lo que experimento una y otra vez en las conversaciones.

  • Tu fetiche se siente compulsivo. Los pensamientos o las acciones se te imponen, aunque no los quieras en absoluto.
  • Tienes la sensación de perder el control, por ejemplo sobre el tiempo que pasas con imágenes o vídeos.
  • Tu vida cotidiana se resiente de forma perceptible, por ejemplo tu trabajo o tus amistades.
  • En tu relación, todo da vueltas en círculo. Hay discusiones repetidas sobre el mismo tema, o uno de los dos se distancia.
  • Te alejas de otras personas por vergüenza y no tienes a nadie con quien hablar.
  • Tu cuerpo deja de responder, por ejemplo porque las erecciones se vuelven poco fiables.
  • Tienes impulsos de implicar a otras personas sin su consentimiento. En este caso, no deberías esperar, sino buscar apoyo de inmediato.

04 · Historia y diagnóstico

Cuando el cuerpo deja de responder

Los hombres con fetiches son especialmente reacios a hablar de problemas de erección. Hablo de ellos porque los he vivido yo mismo. En una etapa en la que mi fetiche determinaba mucho mi vida amorosa y mi trabajo, tenía la cabeza tan llena de imágenes durante el sexo que a menudo no podía mantener una erección, aunque deseaba a mi mujer.

Según mi experiencia, en los hombres con fetiches suelen intervenir razones psicológicas, como la presión de rendimiento, la vergüenza o una fantasía que se reprime conscientemente. Sin embargo, también debe examinarse el cuerpo. La edad, los medicamentos, el estrés o causas relacionadas con la salud pueden estar igualmente detrás. Por eso, una evaluación médica es un buen primer paso.

05 · Historia y diagnóstico

Cómo puede ser la ayuda

Cuando mi mujer y yo nos quedamos estancados en los años 2017 y 2018, encontré a una psicóloga que sabía mucho sobre fetiches y BDSM. En muchas conversaciones le expuse mi situación con mucha franqueza. Su valoración primero me desconcertó y luego me ayudó a reorganizar mi sexualidad. El fetiche permaneció. Pero hoy lo manejo de otra manera, y nuestra relación se ha beneficiado de ello.

Es importante encontrar a alguien que conozca la sexualidad y no juzgue. Se puede acudir a profesionales de la terapia sexual y de la medicina sexual, o a psicoterapeutas con esta especialización. En una encuesta a personas con intereses kink y fetichistas de la región de San Francisco, las personas participantes deseaban precisamente eso: profesionales que conocieran el tema y con quienes pudieran hablar abiertamente sin sentirse avergonzadas. Merece la pena preguntar directamente en la primera consulta si la persona tiene experiencia con el tema.

06 · Historia y diagnóstico

Pedir ayuda no significa que haya algo mal en ti

Buscar apoyo no significa que estés enfermo. Significa que eres lo bastante importante para ti mismo. Probablemente conservarás tu fetiche. Pero no tienes por qué quedarte a solas con él.

Fuentes

Fuentes

  1. Markus M. Mey: BIN ICH NORMAL? Fuß- und Schuhfetisch verstehen. Erste Edition, meybrands, Berlin 2026. ISBN 9798247074557.
  2. World Health Organization: ICD-11 for Mortality and Morbidity Statistics, Paraphilic disorders (6D30–6D36), Release 2025-01. icd.who.int
  3. Krueger, R. B. et al. (2017): Proposals for Paraphilic Disorders in the International Classification of Diseases and Related Health Problems, Eleventh Revision (ICD-11). Archives of Sexual Behavior. doi:10.1007/s10508-017-0944-2
  4. Shekarchi, R. et al. (2025): Comparison of Psychopathological and Socio-cultural Outcomes Among Distinct Fetishism Subgroups: A Cluster Analysis Approach. Sexuality & Culture 29(4). doi:10.1007/s12119-025-10352-1
  5. Waldura, J. F. et al. (2016): Fifty Shades of Stigma: Exploring the Health Care Experiences of Kink-Oriented Patients. Journal of Sexual Medicine 13(12). doi:10.1016/j.jsxm.2016.09.019

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